LIBELLE DE LA PIECE A FOURNIR	La pièce peut être transmise en ligne à partir du site www.mgas.fr
VOUS CONCERNANT	DANS TOUS LES CAS
	Bulletin d'adhésion signé	NON
	Autorisation de prélèvement datée et signée	NON
	RIB	OUI
	Photocopie attestation papier carte vitale	OUI
	Trois derniers bulletins de paye ou justificatifs de ressources	OUI
	SELON LES CAS
	Autorisation de précompte (prélèvement des cotisations sur bulletin de paye)	OUI
	Questionnaire de santé PREMUO M023 complété et signé et à mettre dans une enveloppe cachetée (1)	NON
	Règlement par Chèque	NON
CONCERNANT LE CONJOINT	Photocopies des trois derniers bulletins de paye ou justificatifs de ressources ou avis d'imposition	OUI
	Photocopie de l'attestation papier de Carte Vitale bien à jour	OUI
	R.I.B. (en cas de remboursement des prestations sur un Compte différent du vôtre)	OUI
CONCERNANT LES ENFANTS DE MOINS DE VINGT ANS	Photocopie du livret de famille	OUI
CONCERNANT LES ENFANTS ETUDIANTS	Photocopie de la carte d'étudiant ou certificat de scolarité à jour	OUI
	Photocopie de l'attestation de Sécurité Sociale d'étudiant de l'année universitaire en cours	OUI
	R.I.B. (en cas de remboursement des prestations sur un Compte différent du vôtre)	OUI

(1) Si vous êtes entré(e) depuis au moins cinq ans dans la fonction publique ou salarié(e) d'un employeur public : l'adhésion au contrat de prévoyance statutaire Prémuo M023 est conditionnée par le questionnaire de santé que vous voudrez retourner sous pli confidentiel (dans une enveloppe cachetée à l'attention du médecin conseil en notant également vos nom et prénom sur l'enveloppe). Vous recevrez ensuite un courrier d'acceptation faisant mention d'une date de prise d'effet des garanties.

 

Préparez votre adhésion
		Informations importantes
Pour vous-même
		Date de naissance
		N° Sécurité Sociale
		Centre de Sécurité Sociale
		Indice Majoré Fonction Publique ou revenu mensuel brut
		Informations sur votre employeur
		Relevé d'Identité Bancaire
		Si vous êtes reconnu invalide
		N° carte d'invalidé
Pour votre conjoint
		Date de naissance
		N° Sécurité Sociale
		Centre de Sécurité Sociale
		Indice Majoré Fonction Publique ou revenu mensuel brut
		Informations sur votre employeur
		Relevé d'Identité Bancaire
Pour vos enfants à charge		Date de naissance
Pour chaque enfant étudiant
		Date de naissance
		N° Sécurité Sociale
		Centre de Sécurité Sociale
		Relevé d'Identité Bancaire (le sien ou le votre)
		Vous avez un scanner
		=> vous pouvez faire une image de chaque document nécessaire à votre adhésion pour le joindre en ligne
		Vous n'avez pas de scanner
		=> vous ferez une photocopie de chaque document nécessaire à votre adhésion pour le joindre dans un courrier