Concerne les personnes en activité, en qualité :

• de Membres Participants (MP) les fonctionnaires et  les agents  :

⇒ de la Fonction Publique d'État (FPE) dont les employeurs n'appartiennent pas au périmètre de référencement du Ministère du Travail, de l'Emploi et de la Santé, et du Ministère des Solidarités et de la Cohésion sociale.

⇒ des collectivités territoriales,

⇒ des établissements hospitaliers publics,

⇒ du secteur médico-social : établissements publics administratifs, de recherche, d’enseignement spécialisé.

ainsi que les salariés d'entreprises de droit privé, les travailleurs indépendants,...

• d'Ayants droit :

⇒ le conjoint, les enfants âgés de moins de 29 ans* et les ascendants âgés de moins de 65 ans au moment de leur admission.

* (Enfants âgés de plus de 20 ans et de moins de 29 ans; à la condition d'étudier ou de disposer de revenus inférieurs au quart du plafond de la Sécurité sociale)

 

Vous faites le choix d'une des 4 formules suivantes :

La basique PRÉMI Santé, l'innovante VITA Santé, la classique MULTI Santé ou la formule confort MULTIMAX Santé. Toutes conçues pour s'adapter à vos attentes quand votre santé, celles de votre conjoint ou de vos enfants sont en jeu.

Avec, pour principales caractéristiques :

 

	PREMI Santé	VITA Santé	MULTI Santé	MULTIMAX Santé
	Formule basique	Formule active - Innovante	Formule classique	Formule optimale
Conditions d'adhésion	Pas de questionnaire médical pour les personnes entrées depuis moins de 5 ans dans la Fonction publique ou salariées d'un employeur public. Pas de conditions d'âge. Prise en charge immédiate.
Offre	Cette garantie assure l'essentiel en matière de couverture de frais de santé de base, en remboursant les actes les plus courants. Elle s'adresse plus particulièrement aux jeunes à la recherche d'un rapport qualité / présation optimisé, adapté à leur budget.	Fondée sur une approche innovante, elle concilie la prévention, la maîtrise des dépenses de santé et la stabilité des cotisations, tout en garantissant qualité et efficacité des soins. Elle privilégie les actes médicaux et prestations dont le service est avéré	Approche traditionnelle de la complémentaire santé. Elle offre des prestations de haut niveau afin de prendre le relais de l'assurance maladie avec notamment des renforts sur les consultations spécialistes, remboursements optique et dentaire.	Formule avec des niveaux de prestations évolutifs renforcés.   Elle offre une couverture très haut de gamme avec des niveaux de remboursement maximum.
Plus	Possibilité de bénéficier des prestations d'action sociale
	Remboursement du ticket modérateur Prise en charge hospitalière Prévention (forfait arrêt tabac)	Elle couvre les prestations de médecines nouvelles (ostéopathie, chiropratique, acupuncture)	Dépassement d'honoraires (consultations spécialistes, honoraires chirurgicaux) Forfaits dentaire et optique performants	Participation élargie aux dépassements d'honoraires. Prestations de confort (non prise en charge par la sécurité sociale) : forfait TV en cas d'hospitalisation, chambre particulière, consultation psychologue / psychomotricien, péridurale, forfait hospitalisation pour cure thermale.
Avantage	Cotisation gratuite à partir du 3ème enfant de moins de 20 ans

d'un agent en activité

 

Indépendantes les unes des autres, les formules ne comportent aucun panachage d'options ni de prestations.

La durée contractuelle des prestations est d'un an, calée sur l'année civile et reconductible tacitement.

Des avantages tarifaires exclusifs susceptibles d'être cumulés :

• Un barème mutualiste solidaire de cotisations : première condition d'une qualité de soins égale pour tous !

• Jeunes actifs de moins de 30 ans : des cotisations attractives calculées au plus serré.

• Le Conjoint et les ascendants justifiant de ressources inférieures au quart du plafond de la Sécurité sociale règlent des cotisations individuelles avec une réduction de 50%.  

• Enfants : 3 forfaits distincts de cotisations

► de la naissance au 20ème anniversaire. Avec la gratuité des cotisations du 3ème enfant âgé de -20 ans et des suivants.

► jusqu'au 25ème anniversaire,

► jusqu'au 29ème anniversaire.

 

Et, pour tous :

• Couverture immédiate au premier jour du mois d'adhésion.

• Aucune période de stage, ni délai de carence pour ouvrir les droits aux remboursements complémentaires.

• Aucun questionnaire à remplir pour souscrire la formule santé choisie.

• Changement de formule accepté une fois par an :

- de PRÉMI Santé vers VITA Santé ou  MULTI Santé ou MULTIMAX Santé,

- ou de VITA Santé vers MULTI Santé ou MULTIMAX Santé et vice versa.

Les demandes doivent être faites par courrier recommandé avant le 31 décembre 2010 pour application au 1er janvier 2011. Les personnes couvertes par un contrat groupe conjoint obligatoire peuvent opter en faveur d'une cotisation de maintien à 9 euros / mois et la continuité de la Prévoyance. Elles conservent l'accès à l'Action sociale, aux services mutualistes (caution immobilière, l'assistance aux personnes,...).

• Au départ en retraite : le maintien intégral des garanties et des prestations.